十八岁一般可以服用避孕药，但需在医生指导下使用。避孕药主要有短效避孕药、长效避孕药、紧急避孕药等类型，选择需结合个体健康状况。
1、短效避孕药短效避孕药需每日规律服用，主要成分为雌激素和孕激素，通过抑制排卵实现避孕效果。适用于有长期避孕需求的健康人群，但可能引起恶心、乳房胀痛等不良反应。用药前需排除血栓病史、严重肝病等禁忌症。
2、长效避孕药长效避孕药通过缓释激素发挥作用，使用频率较低但激素剂量较大。可能出现月经紊乱、体重增加等副作用，停药后生育功能恢复较慢。不建议未生育女性首选，使用期间需定期监测肝功能。
3、紧急避孕药紧急避孕药用于无保护性行为后72小时内补救，主要成分为大剂量孕激素。频繁使用会导致月经周期紊乱，一年内使用不宜超过三次。不能作为常规避孕方式，服药后可能出现呕吐需补服。
4、药物相互作用避孕药与抗生素、抗癫痫药等联用可能降低药效，需告知医生正在使用的药物。吸烟者使用含雌激素避孕药会显著增加血栓风险，35岁以上吸烟女性禁用。
5、健康评估用药前需测量血压、评估静脉血栓风险及乳腺癌家族史。偏头痛伴随先兆症状、糖尿病伴有血管病变等情况需避免雌激素类避孕药，可考虑纯孕激素制剂。
青少年使用避孕药期间应定期进行妇科检查，监测血压和肝功能变化。建议配合避孕套使用以降低性传播疾病风险，保持规律作息和均衡饮食有助于减轻药物副作用。若出现严重头痛、胸痛、视力模糊等需立即停药就医。长期服药者每年需进行用药评估，根据生活计划调整避孕方案。
