产后恶露反复可能由子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、感染、凝血功能障碍等原因引起,可通过药物调理、清宫手术、抗感染治疗、凝血功能纠正等方式干预。
1、子宫复旧不良产后子宫收缩乏力可能导致恶露淋漓不尽,表现为血色恶露持续时间超过3周。建议通过按摩子宫、口服益母草颗粒促进收缩,必要时使用缩宫素注射液。
2、胎盘胎膜残留分娩时胎盘娩出不完整可能引起反复出血,常伴随腹痛和血块排出。超声检查可确诊,需行清宫术清除残留组织,术后配合新生化颗粒促进修复。
3、产褥感染生殖道细菌感染会导致恶露异味、发热,可能与分娩操作或卫生不良有关。需进行分泌物培养,使用头孢克肟分散片等抗生素,配合甲硝唑栓局部治疗。
4、凝血功能异常妊娠期凝血机制变化或基础血液疾病可能造成出血不止,需检测凝血四项。轻症可用氨甲环酸片,严重者需输注凝血因子或新鲜冰冻血浆。
保持会阴清洁,避免剧烈运动,观察恶露量及气味变化,如出血持续2周以上或出现发热需及时复查。