产后恶露颜色异常多数情况下属于生理性变化,但若伴随异味、发热或出血量突增需及时就医。恶露异常可能与子宫复旧不良、感染、胎盘残留、凝血功能障碍等因素有关。
1、子宫复旧不良产后子宫收缩乏力可能导致暗红色恶露持续时间延长,可通过按摩子宫及口服益母草制剂促进恢复,严重时需使用缩宫素注射液。
2、生殖道感染细菌感染常导致恶露发黄绿且有腐臭味,需进行分泌物培养后使用头孢克肟片或甲硝唑片抗感染治疗,同时配合高锰酸钾坐浴。
3、胎盘胎膜残留组织残留会引起鲜红色恶露反复出现,超声确诊后需行清宫术,术后可服用产妇安颗粒帮助子宫修复。
4、凝血功能异常血液系统疾病或产后大出血可能导致咖啡色恶露持续,需检查凝血四项,必要时输注凝血酶原复合物或氨甲环酸注射液。
建议产妇保持会阴清洁,每日观察恶露性状变化,哺乳有助于促进子宫收缩,若异常持续超过两周或出现发热腹痛应立即就诊。