梅毒可通过青霉素治疗、多西环素替代治疗、定期血清学复查、性伴侣同步治疗等方式治疗。梅毒通常由梅毒螺旋体感染引起,不同分期治疗方案有所差异。
苄星青霉素是各期梅毒的首选药物,早期梅毒单次肌注即可,晚期梅毒需连续注射。对青霉素过敏者可选用头孢曲松。
对青霉素过敏的非孕期患者可使用多西环素口服,需连续用药两周以上。妊娠期患者需采用红霉素替代方案。
治疗后需定期检测RPR或TPPA滴度,早期梅毒随访1年,晚期梅毒随访3年。血清固定现象需评估神经系统受累。
确诊前90天内所有性接触者均应接受筛查和治疗。避免无保护性行为直至完成治疗且血清学转阴。
治疗期间禁止饮酒,避免辛辣刺激饮食,保持会阴清洁。完成疗程后仍需规范复查,出现发热、皮疹等吉海反应应及时就医。