发现尿尿有泡泡而且高血压怎么治疗

Question

发现尿尿有泡泡而且高血压怎么治疗

Answer 1

尿中泡沫增多伴高血压可能与蛋白尿、泌尿系统感染、糖尿病肾病、慢性肾炎等因素有关，可通过控制血压、抗感染治疗、血糖管理、肾脏保护等方式干预。

1、蛋白尿

高血压可能导致肾小球滤过膜损伤引发蛋白尿，表现为尿液泡沫持久不散。需进行24小时尿蛋白定量检测，控制血压首选血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利，配合低盐优质蛋白饮食。

2、泌尿感染

膀胱炎或尿道炎时尿液中混入炎性分泌物形成泡沫，常伴尿频尿急。确诊需尿常规检查，可选用左氧氟沙星等抗生素治疗，同时每日饮水超过2000毫升。

3、糖尿病肾病

长期高血糖损害肾小球基底膜导致泡沫尿，多伴多饮多尿。需监测糖化血红蛋白，使用胰岛素或二甲双胍控制血糖，联合硫辛酸改善微循环。

4、慢性肾炎

肾小球滤过功能持续异常会出现泡沫尿伴水肿，需肾穿刺明确病理类型。治疗采用糖皮质激素如泼尼松，配合缬沙坦降低尿蛋白，限制每日蛋白质摄入0.6-0.8g/kg。

建议每日监测血压和尿量变化，避免高盐高脂饮食，定期复查尿微量白蛋白与肾功能指标，出现水肿或泡沫尿加重需立即肾内科就诊。