孕晚期羊水偏少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、母体脱水、妊娠期高血压疾病等原因引起,需通过补液治疗、胎儿监测、病因干预等方式改善。
1、胎盘功能减退胎盘老化或供血不足会导致羊水生成减少,可能伴随胎儿生长受限。建议增加左侧卧位休息,必要时住院进行静脉补液及胎心监护。
2、胎儿泌尿异常胎儿肾脏发育异常或尿道梗阻影响尿液生成,超声可见双肾积水。需通过羊水灌注或提前终止妊娠干预,可配合使用地塞米松促胎肺成熟。
3、母体脱水孕妇饮水不足、腹泻或过度出汗导致血容量降低。每日饮水2000毫升以上,可口服补液盐,避免长时间站立或高温环境。
4、妊娠高血压血管痉挛导致胎盘灌注不足,常合并蛋白尿和水肿。需控制血压,使用拉贝洛尔或硝苯地平,严重者需提前分娩。
孕晚期每日监测胎动,选择高水分食物如西瓜、鲫鱼汤,避免摄入利尿作用的咖啡因,发现胎动异常立即就医。