肺泡破裂多数情况下无须手术,可通过保守治疗缓解。治疗方案主要有氧疗支持、胸腔闭式引流、镇痛管理、预防感染等措施。
1、氧疗支持:轻中度肺泡破裂患者需通过鼻导管或面罩吸入高浓度氧气,促进气体吸收和肺复张,同时监测血氧饱和度变化。
2、胸腔闭式引流:对于伴随气胸的患者,需在锁骨中线第二肋间置入引流管排出胸腔气体,缓解呼吸困难症状,引流装置需保持密闭无菌。
3、镇痛管理:胸膜刺激引起的锐痛可使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚或弱阿片类药物曲马多进行阶梯式镇痛治疗。
4、预防感染:存在基础肺部疾病时可预防性使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸等抗生素,降低继发肺炎或脓胸风险。
建议绝对卧床休息,避免剧烈咳嗽和用力动作,若出现进行性呼吸困难或休克表现需紧急就医评估手术指征。