类风湿关节炎的治疗方法主要有生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗。类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,需长期规范治疗以控制病情进展。
1、生活干预保持适度运动如游泳、太极有助于维持关节活动度,避免高嘌呤饮食减少炎症反应,戒烟可降低血管炎风险,肥胖患者需减重以减轻关节负荷。
2、物理治疗热敷缓解晨僵症状,水疗改善关节功能,经皮电神经疗法镇痛,关节保护器具矫正畸形。需在康复师指导下进行针对性训练。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布控制疼痛,改善病情抗风湿药甲氨蝶呤延缓关节破坏,生物制剂阿达木单抗靶向抑制炎症因子。药物选择需根据病情活动度调整。
4、手术治疗滑膜切除术适用于药物控制不佳的单一关节病变,关节置换术解决终末期髋膝关节畸形。手术需在炎症控制后进行。
建议定期监测血常规和肝肾功能,补充维生素D和钙剂预防骨质疏松,急性期关节需制动休息,缓解期坚持康复锻炼维持关节功能。