小儿髋关节脱位主要表现为患侧下肢活动减少、双侧臀纹不对称、下肢不等长、髋关节外展受限等症状,早期发现有助于改善预后。
1、活动减少患儿患侧下肢主动活动明显减少,家长需注意观察婴儿蹬腿动作是否对称,若发现异常应及时就医进行超声检查。
2、臀纹不对称双侧臀部皮肤皱褶数量或深度不一致是典型体征,家长需在更换尿布时对比两侧臀纹,建议6个月内完成筛查。
3、下肢不等长仰卧位时双膝关节高度不一致,患侧下肢呈现缩短表现,可通过Allis征检查确认,需骨科医生专业评估。
4、外展受限髋关节外展角度小于60度伴弹响感,进行Barlow试验和Ortolani试验时出现异常,提示可能存在脱位。
建议家长定期进行儿童保健检查,6月龄前可通过Pavlik吊带保守治疗,超过18个月可能需手术复位,日常避免捆绑下肢影响髋关节发育。