癫痫发作频率低时部分患者可能达到临床治愈。癫痫根治概率主要与病因类型、发作控制情况、药物依从性、脑结构异常程度等因素相关。
1、病因类型特发性癫痫较症状性癫痫更易根治,前者多与遗传相关且无明确脑损伤,后者常继发于脑外伤、肿瘤等器质性疾病。
2、发作控制发作完全控制2-5年不复发者停药后复发概率较低,可遵医嘱逐步减停丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癫痫药物。
3、用药规范规律服用抗癫痫药物有助于修复神经元异常放电,擅自减药易导致发作反复,需定期复查血药浓度及脑电图。
4、脑损伤程度海马硬化等结构性病变可能需长期用药,药物难治性癫痫可评估迷走神经刺激术或癫痫灶切除术等治疗方式。
建议保持规律作息,避免闪光刺激等诱因,发作减少期间仍需遵医嘱完成完整疗程,定期神经内科随访评估停药指征。