治疗丙肝的药物主要有索磷布韦、达拉他韦、格卡瑞韦、哌仑他韦等,需根据病毒基因分型和肝功能状况在医生指导下选择联合用药方案。
作为NS5B聚合酶抑制剂,适用于1-6型丙肝病毒感染,常与达拉他韦联用,需注意与胺碘酮联用可能引发严重心动过缓。
NS5A抑制剂对1b型丙肝效果显著,常见不良反应包括头痛和疲劳,用药期间需定期监测肝功能指标。
新一代NS3/4A蛋白酶抑制剂,与哌仑他韦组成复方制剂,对多种耐药突变株有效,禁用于中重度肝功能不全患者。
NS5A抑制剂与格卡瑞韦联用治愈率较高,服药期间需避免联用强效CYP3A诱导剂,可能出现轻度腹泻等消化道反应。
所有抗病毒药物均需严格遵医嘱使用,治疗期间保持低脂高蛋白饮食,绝对禁酒并避免使用肝毒性药物。