癫痫发作时出现咬牙症状可通过抗癫痫药物、口腔保护装置、行为干预、手术治疗等方式缓解。咬牙通常由强直阵挛发作、颞叶癫痫、药物副作用、脑损伤等因素引起。
1、抗癫痫药物丙戊酸钠可抑制异常放电,卡马西平适用于部分性发作,拉莫三嗪作为辅助用药。需监测血药浓度避免牙龈增生等副作用。
2、口腔保护装置定制牙垫可防止舌咬伤,硅胶材质减少颞下颌关节压力。发作频繁者建议睡眠时佩戴。
3、行为干预家长需记录发作诱因如闪光刺激,避免患儿接触危险物品。发作时侧卧防止窒息,不可强行撬开牙关。
4、手术治疗难治性癫痫可评估病灶切除术或迷走神经刺激术,需神经外科与口腔科联合制定方案。
日常注意补充维生素B6和镁元素,避免含咖啡因饮食,发作后及时清洁口腔残留分泌物。