不怀孕可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性精子异常等原因引起，可通过监测排卵、药物治疗、手术疏通、辅助生殖技术等方式解决。
1、排卵障碍女性排卵不规律或无排卵可能与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症有关，表现为月经紊乱。可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑片、注射用尿促性素等药物促排卵，同时需调整作息规律。
2、输卵管堵塞盆腔炎症或既往手术可能导致输卵管粘连阻塞，常伴有下腹隐痛。需进行输卵管造影检查，严重者可选择腹腔镜手术疏通或直接进行试管婴儿治疗。
3、子宫内膜异位症异位内膜组织生长会影响受精卵着床，典型症状为痛经加重。可服用地诺孕素片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制病灶，必要时行腹腔镜手术切除。
4、男性精子异常少精症、弱精症等精子质量问题占不孕因素四成，可能与精索静脉曲张、感染有关。建议男性检查精液常规，可遵医嘱服用左卡尼汀口服溶液、维生素E软胶囊等改善精子质量。
备孕期间建议双方保持规律作息，避免烟酒，女性可每日补充叶酸，监测基础体温，若尝试一年未孕应及时到生殖医学科就诊。
