艾滋病合并真孢子菌阳性可通过抗真菌药物治疗、免疫重建治疗、支持治疗、预防复发等方式治疗。真孢子菌感染通常由免疫缺陷、长期使用抗生素、接触污染环境、合并其他机会性感染等原因引起。
两性霉素B脂质体可静脉给药治疗严重感染,可能出现发热寒战等输液反应。氟康唑适用于轻中度感染,需注意肝功能监测。伊曲康唑对部分真孢子菌有效,建议监测血药浓度。
高效抗逆转录病毒治疗是关键,通过CD4+T淋巴细胞计数提升改善免疫功能。治疗期间需警惕免疫重建炎症综合征,表现为发热和病灶暂时加重。
纠正贫血可选用重组人促红细胞生成素,营养不良者需肠内营养支持。氧疗适用于合并呼吸衰竭患者,必要时考虑机械通气。
氟康唑长期维持治疗可降低复发率,需定期评估药物不良反应。改善居住环境避免接触霉变物质,建议接种肺炎球菌疫苗等预防感染。
患者应保持均衡饮食并适度运动,定期监测CD4细胞计数和病毒载量,出现新发症状及时就医评估。