胆囊壁毛糙可能由胆囊炎、胆囊结石、胆固醇沉积、胆囊腺肌症等原因引起，需结合影像学检查明确诊断。
1、胆囊炎胆囊壁炎症反应导致黏膜水肿增厚，超声检查可见壁层分层模糊。急性发作需禁食并静脉用头孢曲松钠，慢性期可口服熊去氧胆酸胶囊缓解。
2、胆囊结石结石摩擦刺激胆囊壁引发慢性损伤，常伴右上腹隐痛。无症状结石可观察，症状反复者需行腹腔镜胆囊切除术。
3、胆固醇沉积胆汁中胆固醇过饱和形成结晶附着于胆囊壁，多见于高脂饮食人群。调整饮食结构后部分可逆，严重时需服用鹅去氧胆酸胶囊。
4、胆囊腺肌症胆囊壁肌层增生导致壁增厚毛糙，属于良性病变。定期超声随访监测变化，若出现胆囊功能异常可考虑手术切除。
发现胆囊壁毛糙应避免油腻饮食，定期复查超声观察变化，出现持续疼痛、发热等症状需及时就医。
