大便发黑可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、胃溃疡等原因引起，需结合具体症状判断。
1. 饮食因素食用动物血制品、黑芝麻、蓝莓等深色食物可能导致大便颜色变深，停止食用后症状可自行缓解。
2. 铁剂补充服用含铁药物或铁剂补充剂会使大便呈现黑色，属于正常药物反应，无须特殊处理。
3. 消化道出血上消化道出血时血液经消化液作用形成硫化铁，表现为柏油样黑便，可能伴随呕血、头晕等症状，需立即就医。
4. 胃溃疡胃黏膜损伤出血可导致黑便，常伴有上腹痛、反酸等症状，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物治疗。
建议观察大便颜色变化，避免摄入深色食物，如持续黑便或伴随其他症状应及时消化内科就诊，完善便常规、胃镜等检查。
