腹腔镜手术后疼痛可能由手术创伤、二氧化碳气腹刺激、炎症反应、术后粘连等原因引起,通常表现为切口隐痛、肩部放射痛、腹胀或牵涉痛等症状。
1、手术创伤手术器械操作可能损伤腹壁肌肉及神经末梢,可通过局部热敷缓解,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或塞来昔布等镇痛药物。
2、气腹刺激二氧化碳气体残留可能刺激膈神经引发肩部放射痛,建议早期下床活动促进气体吸收,必要时使用甲氧氯普胺或东莨菪碱缓解腹胀。
3、炎症反应手术区域无菌性炎症可能导致持续性钝痛,可遵医嘱服用洛索洛芬钠、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药,配合切口消毒护理。
4、术后粘连组织修复过程中可能形成粘连带引发牵拉痛,需避免剧烈运动,严重者需在医生评估后使用透明质酸钠或进行粘连松解手术。
术后保持清淡饮食,逐步恢复低强度活动,若疼痛持续加重或伴发热需及时复诊。