乙肝大三阳孕妇怎么办

Question

乙肝大三阳孕妇怎么办

Answer 1

乙肝大三阳孕妇可通过定期产检、抗病毒治疗、母婴阻断、肝功能监测等方式管理病情。乙肝大三阳通常由乙肝病毒感染、免疫系统异常、病毒复制活跃、母婴垂直传播等原因引起。

1、定期产检

孕妇需每4周进行一次产检，重点监测乙肝病毒载量、肝功能及胎儿发育情况。建议选择具备乙肝母婴阻断资质的医院建档。

2、抗病毒治疗

当病毒载量超过一定数值时，医生可能建议使用替诺福韦、替比夫定等妊娠B类抗病毒药物。治疗需严格遵医嘱，不可自行调整用药。

3、母婴阻断

新生儿出生后12小时内需接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，完成0-1-6月三针程序。剖宫产不能降低传播概率，母乳喂养在规范阻断下可进行。

4、肝功能监测

每月检测转氨酶、胆红素等指标，出现乏力、黄疸加重需及时就诊。避免使用肝毒性药物，保持优质蛋白饮食。

孕期保持规律作息，避免高脂饮食，分娩后42天需复查乙肝两对半和肝功能，持续随访至产后1年。