总前列腺特异性抗原偏高可能由前列腺炎、良性前列腺增生、前列腺损伤或前列腺癌引起,需结合临床症状和进一步检查明确诊断。
细菌或非细菌性炎症刺激前列腺组织,导致PSA轻度升高,可能伴随尿频尿急症状。可通过抗生素治疗缓解炎症。
中老年男性常见的前列腺组织增生会机械性压迫腺体,造成PSA中度升高,多伴有排尿困难。可采用5α还原酶抑制剂改善症状。
前列腺按摩、导尿或骑行等物理刺激会导致PSA一过性升高,通常2-3天可自行恢复,无须特殊处理。
前列腺癌细胞破坏腺体结构使PSA显著升高,可能伴随骨痛消瘦。需进行穿刺活检确诊,治疗方法包括手术和内分泌治疗。
发现PSA升高应避免剧烈运动,48小时内复查,同时完善直肠指诊和影像学检查,由泌尿外科医生评估是否需要进一步诊疗。