大便出血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起,通常表现为血液附着于粪便表面或混入粪便中。
痔疮是肛门静脉曲张形成的团块,排便时摩擦可能导致出血,血液呈鲜红色。可通过温水坐浴缓解症状,使用痔疮栓剂如复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等治疗。
肛裂是肛门皮肤撕裂,排便时疼痛伴少量鲜红色出血。保持大便通畅是关键,可使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、地奥司明片等药物促进愈合。
肠道黏膜增生形成的突起,可能无痛性出血,血液与粪便混合。需通过肠镜检查确诊,内镜下切除是主要治疗方式,常用药物包括止血芳酸、氨甲环酸、维生素K1等。
恶性肿瘤导致的大便出血常为暗红色,伴有排便习惯改变。需进行肠镜和病理检查确诊,治疗包括手术切除、化疗药物如奥沙利铂、卡培他滨、伊立替康等。
建议出现大便出血时记录出血颜色和频率,避免辛辣刺激食物,增加膳食纤维摄入,及时就医明确诊断。