原发性癫痫多数情况下无法完全治愈，但可通过药物控制发作。治疗方案主要包括抗癫痫药物、生酮饮食、神经调控手术及迷走神经刺激术，需根据发作类型和患者个体情况制定长期管理计划。
1、药物控制约70％患者通过规范服用抗癫痫药物可有效控制发作，常用药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦和拉莫三嗪，需定期监测血药浓度及肝肾功能。
2、生酮饮食对药物难治性癫痫患儿效果显著，通过高脂肪低碳水化合物饮食改变脑能量代谢，需在营养师指导下严格实施以避免营养不良。
3、神经调控适用于药物无效的局灶性癫痫，包括脑深部电刺激和反应性神经电刺激两种术式，通过植入设备抑制异常放电。
4、迷走神经刺激通过颈部植入脉冲发生器刺激迷走神经，可减少30-50％发作频率，通常作为药物无效时的补充治疗方案。
患者应保持规律作息，避免闪光刺激等诱发因素，定期复查脑电图评估治疗效果，妊娠期女性需提前调整用药方案。
