促甲状腺素低可能由妊娠期生理变化、垂体功能减退、甲状腺功能亢进症、药物影响等原因引起,需结合甲状腺激素水平综合评估。
妊娠早期人绒毛膜促性腺激素升高会抑制促甲状腺素分泌,属于正常生理现象,无须特殊治疗,建议定期监测甲状腺功能。
垂体炎症或肿瘤可能导致促甲状腺素分泌不足,常伴随乏力、怕冷等症状,需通过垂体MRI确诊,可遵医嘱使用左甲状腺素钠替代治疗。
甲状腺激素过多会反馈抑制促甲状腺素分泌,表现为心悸、消瘦,可通过甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物控制病情。
糖皮质激素或多巴胺类药物可能暂时抑制促甲状腺素,停药后多可恢复,用药期间需监测甲状腺功能变化。
日常需避免高碘饮食,若出现明显体重下降或心慌等症状应及时就诊内分泌科完善甲状腺超声及抗体检查。