促甲状腺素低可能由妊娠期生理变化、垂体功能减退、甲状腺功能亢进症、中枢性甲减等原因引起,可通过激素替代治疗、抗甲状腺药物、病因治疗等方式干预。
妊娠早期人绒毛膜促性腺激素升高会抑制促甲状腺素分泌,属于生理性降低,通常无须治疗,建议定期监测甲状腺功能。
垂体肿瘤或手术可能导致促甲状腺素分泌不足,常伴随肾上腺皮质功能减退,需进行垂体MRI检查并补充左甲状腺素钠片等激素。
甲状腺激素过多会反馈抑制促甲状腺素分泌,多伴心悸、消瘦,可使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物控制激素水平。
下丘脑-垂体病变导致促甲状腺素合成减少,可能引发畏寒、水肿,需联合左甲状腺素钠片和糖皮质激素进行替代治疗。
日常需避免高碘饮食,定期复查甲状腺功能,出现乏力、心悸等症状时应及时就医评估。