为什么周围性面瘫

Question

为什么周围性面瘫

Answer 1

周围性面瘫可能由病毒感染、局部受凉、中耳炎、外伤等原因引起，可通过抗病毒治疗、物理疗法、糖皮质激素、神经营养药物等方式改善。

1、病毒感染

贝尔面瘫多与单纯疱疹病毒感染相关，表现为突发单侧额纹消失、口角歪斜。急性期需使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物，配合泼尼松减轻神经水肿。

2、局部受凉

面部血管痉挛导致神经缺血是常见诱因，患者吹冷风后出现闭眼无力、鼓腮漏气。早期可热敷改善循环，维生素B1、甲钴胺促进神经修复。

3、中耳炎

化脓性中耳炎可能累及面神经管，伴随耳痛、听力下降。需用头孢呋辛控制感染，严重者行鼓室穿刺引流。

4、外伤

颞骨骨折或面部外伤可直接损伤面神经，常见于交通事故。急性期需手术减压，后期配合电刺激和康复训练。

发病后48小时内是治疗黄金期，避免冷风直吹面部，适当咀嚼无糖口香糖帮助肌肉锻炼，三个月未恢复需排查颅内病变。