脑血栓病能否治愈与梗死部位、治疗时机及基础疾病控制有关,多数患者通过溶栓治疗、抗凝治疗、康复训练及原发病管理可显著改善预后。
发病4.5小时内静脉注射阿替普酶进行溶栓治疗,可溶解血栓恢复血流,降低致残率。需配合头颅CT排除出血后使用。
急性期后采用利伐沙班、达比加群酯等抗凝药物预防血栓复发。合并房颤患者需长期用药,定期监测凝血功能。
病情稳定后尽早开展运动功能训练、言语康复及吞咽功能锻炼,6个月内为黄金恢复期,可显著改善神经功能缺损。
严格管理高血压、糖尿病等基础疾病,低盐低脂饮食结合阿托伐他汀调脂,维持血压低于140/90mmHg。
发病后需终身控制危险因素,定期复查颈动脉超声与凝血指标,戒烟限酒并保持适度有氧运动。