H型高血压可通过血同型半胱氨酸检测、血压监测、临床症状评估及基因筛查等方式确诊。
1、血同型半胱氨酸检测空腹抽血检测血浆同型半胱氨酸水平,超过15μmol/L且合并高血压即可初步诊断。建议同时检测叶酸、维生素B12水平辅助判断。
2、血压监测动态血压监测或家庭自测血压持续高于140/90mmHg,结合高同型半胱氨酸血症可明确诊断。需排除白大衣高血压等干扰因素。
3、临床症状评估头痛、眩晕等高血压症状合并记忆力减退、肢体麻木等神经系统表现时需警惕。部分患者可能无明显症状。
4、基因筛查MTHFR基因C677T位点突变检测有助于明确遗传易感性。该突变可导致叶酸代谢障碍,加剧同型半胱氨酸升高。
确诊后需在医生指导下规范用药,日常注意低盐高叶酸饮食,适量补充维生素B族,定期复查血压及同型半胱氨酸水平。