原发性癫痫可通过生活方式调整、抗癫痫药物、神经调控治疗、手术治疗等方式控制发作。治疗方法选择与癫痫类型、发作频率、患者年龄等因素相关。
保持规律作息避免熬夜,限制酒精摄入,减少闪光刺激等诱因。记录发作日记帮助医生调整方案,发作时需防止跌倒和舌咬伤。
丙戊酸钠适用于全面性发作,卡马西平对部分性发作有效,拉莫三嗪可用于联合治疗。药物选择需考虑副作用谱,血药浓度监测很重要。
迷走神经刺激术通过植入设备减少发作频率,重复经颅磁刺激可调节异常放电。适用于药物难治性癫痫,需定期调整参数。
致痫灶切除术适用于定位明确的局限性癫痫,胼胝体切开术可减少全面性发作扩散。术前需进行详尽的癫痫灶定位评估。
癫痫患者应避免高空作业等危险活动,保持均衡饮食补充维生素B6,定期复查脑电图和血药浓度。家属需学习发作急救措施。