原发性痛经指无盆腔器质性病变的功能性痛经，主要表现为月经期下腹痉挛性疼痛，可能与前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、精神心理因素、遗传易感性等因素有关。
月经期子宫内膜前列腺素分泌增加导致子宫过度收缩，可遵医嘱使用布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药抑制前列腺素合成。
子宫肌层不协调收缩引发缺血性疼痛，热敷下腹部或使用屈螺酮炔雌醇片、炔诺酮片等短效避孕药调节激素水平可缓解症状。
焦虑抑郁等情绪通过神经内分泌途径加重痛觉敏感，认知行为疗法联合有氧运动能改善疼痛阈值。
母亲有痛经史者发病概率较高，维生素E补充及钙离子通道调节剂如硝苯地平可作为辅助治疗。
建议经期避免生冷饮食，适量饮用姜茶，疼痛持续加重需排除子宫内膜异位症等继发性病因。
