复禾问答 湿疹

天气凉了,冬天一岁宝宝长了湿疹怎么办好呢?

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苏藤良
苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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天气炎热时宝宝尿量减少属于常见现象,主要与水分摄入不足、汗液蒸发增多、肾脏调节功能未完善、饮食结构变化、环境温度过高等因素有关。

1、水分摄入不足:

高温环境下宝宝可能因口渴感迟钝或活动减少导致饮水量下降。母乳喂养的婴儿可能因母亲乳汁含水量变化影响液体摄入。建议增加喂奶频率,6个月以上婴儿可少量多次补充温开水。

2、汗液蒸发增多:

婴幼儿汗腺调节功能较弱,高温时通过皮肤蒸发的水分可达成人的2-3倍。每公斤体重每小时经皮失水约1.5毫升,剧烈哭闹时可达4毫升。需保持环境通风,穿着纯棉透气衣物。

3、肾脏调节功能:

婴幼儿肾小管浓缩能力仅为成人的50%,高温时抗利尿激素分泌增加会使尿液浓缩。正常尿量应达每日每公斤体重1-2毫升,若持续12小时无尿或尿量低于0.5毫升/公斤/小时需就医。

4、饮食结构变化:

夏季辅食添加可能减少汤粥类食物比例,水果摄入不足会影响水分补充。可适当增加西瓜、梨等含水量高的辅食,避免高盐高蛋白饮食加重肾脏负担。

5、环境温度影响:

室温超过28℃时婴幼儿基础代谢率增加20%,隐性失水显著上升。建议保持室内26-28℃,湿度50%-60%,避免正午外出,使用空调时注意腹部保暖。

夏季需密切观察宝宝尿色和排尿频率,淡黄色尿液且每天尿湿6-8片尿布为正常。可制作黄瓜苹果泥、冬瓜百合汤等清热利湿的辅食,避免饮用含糖饮料。适当进行温水擦浴帮助散热,但不宜使用冰枕等快速降温设备。若伴随精神萎靡、口唇干裂、前囟凹陷等脱水表现,应立即补充口服补液盐并就医。

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