怀孕期间泌乳通常出现在妊娠中晚期,最早可能在孕16周后出现少量初乳分泌,多数孕妇在孕晚期或产后才有明显乳汁。
妊娠中后期胎盘分泌的催乳素水平升高,刺激乳腺腺泡发育,部分孕妇可能出现乳头渗出淡黄色初乳,无须特殊处理。
孕激素和雌激素水平变化导致乳腺导管扩张,孕20周后可能出现乳房胀痛伴少量泌乳,建议穿戴宽松胸衣避免刺激。
高催乳素血症可能与垂体瘤有关,表现为孕早期异常泌乳伴头痛,需通过MRI检查确诊,可遵医嘱使用溴隐亭等药物控制。
乳腺导管扩张症可能导致孕期持续泌乳,通常伴有乳头溢液,产后需通过乳腺超声评估,必要时行导管切除术。
孕期出现泌乳需注意乳房清洁,避免挤压刺激,若伴随肿块或血性分泌物应及时就诊产科或乳腺外科。