重症肌无力可通过胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、血浆置换、胸腺切除术等方式治疗。重症肌无力通常由自身免疫异常、胸腺病变、药物因素、遗传倾向等原因引起。
1、胆碱酯酶抑制剂溴吡斯的明通过抑制胆碱酯酶增加神经肌肉接头处乙酰胆碱浓度,改善肌无力症状,可能出现腹痛等不良反应。
2、免疫抑制剂泼尼松等糖皮质激素可抑制异常免疫反应,长期使用需监测骨质疏松等副作用,通常与硫唑嘌呤联用。
3、血浆置换通过体外循环清除血液中异常抗体,适用于肌无力危象等急重症,需配合静脉注射免疫球蛋白治疗。
4、胸腺切除术合并胸腺瘤或胸腺增生患者建议手术切除,术后需持续免疫治疗,部分患者可获得长期缓解。
患者应避免过度疲劳,感染可能诱发症状加重,建议在医生指导下进行适度康复训练并定期评估治疗效果。