肿瘤放射治疗常见副作用包括放射性皮炎、骨髓抑制、放射性肺炎和消化道反应,严重程度与照射部位及剂量相关。
1、放射性皮炎皮肤照射区域可能出现红斑、脱屑或溃疡,需保持局部清洁干燥,使用医用敷料保护,避免摩擦刺激。严重时可外用重组人表皮生长因子凝胶、磺胺嘧啶银乳膏或糖皮质激素软膏。
2、骨髓抑制造血功能受损导致白细胞、血小板减少,表现为感染倾向或出血。需定期监测血常规,必要时使用重组人粒细胞刺激因子、促血小板生成素或输注成分血。
3、放射性肺炎肺部照射后出现咳嗽、气促,可能与肺泡损伤和炎症反应有关。治疗需结合糖皮质激素如泼尼松、抗生素如左氧氟沙星及支气管扩张剂如沙丁胺醇。
4、消化道反应腹部放疗易引发恶心呕吐、腹泻,与肠黏膜损伤相关。可选用昂丹司琼止吐、蒙脱石散止泻,配合益生菌调节肠道菌群。
治疗期间需加强营养支持,选择高蛋白易消化食物,适当活动维持体能,出现严重副作用应及时与放疗团队沟通调整方案。