上皮内瘤变的严重程度需根据分级判断，低级别上皮内瘤变多数可逆，高级别需警惕癌变风险。主要影响因素有病变程度、HPV感染状态、免疫系统功能、随访依从性。
1、病变程度：低级别病变通常与暂时性HPV感染相关，可通过增强免疫力或局部药物治疗干预，如干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b凝胶。
2、HPV感染：高危型HPV持续感染可能加速病变进展，需结合HPV分型检测，必要时行宫颈锥切术，药物可选抗HPV生物蛋白敷料、辛复宁、瑞贝生。
3、免疫状态：免疫功能低下者更易进展为高级别病变，建议补充硒元素及维生素E，定期复查TCT联合阴道镜评估。
4、随访管理：高级别病变具有潜在恶性倾向，需严格按医嘱进行LEEP刀或冷刀锥切治疗，术后每3-6个月复查HPV及TCT。
发现上皮内瘤变应避免焦虑，及时携带报告至妇科门诊制定个体化方案，治疗期间保持规律作息并增加深色蔬菜摄入。
