CT影像上主要通过测量结石最大径线判断肾结石大小,常用方法包括轴位图像直接测量、三维重建辅助测量、与已知参照物对比、结合CT值评估密度。
在横断面图像上使用电子标尺直接测量结石长径和短径,以最大径线作为临床分型依据,需注意避开伪影干扰。
通过MPR多平面重组技术多角度观察结石形态,VR容积再现技术可立体显示结石空间分布,更准确判断不规则结石体积。
利用CT图像中已知尺寸的解剖结构如椎体、肋骨作为参照,或通过测量标尺工具进行比例换算,适用于判断微小结石。
结合CT值亨氏单位可间接判断结石硬度,通常密度超过1000HU的结石体积测量误差较小,低密度结石需注意部分容积效应影响。
建议患者在检查前遵医嘱做好肠道准备,避免肠内容物干扰成像质量,检查后及时携带影像资料就诊泌尿外科。