腰椎间盘突出症患者趴着可能加重症状。趴卧姿势会增加腰椎前凸压力,可能诱发神经根受压加重,主要影响因素有姿势持续时间、椎间盘突出类型、核心肌群力量、合并脊柱畸形。
长时间趴卧会导致腰椎持续处于过伸状态,加重椎间盘后缘压力。建议每30分钟调整体位,可配合腰下垫薄枕减轻压力。
后外侧型突出患者趴卧时神经根受压风险更高。此类患者可能出现下肢放射痛加重,需避免该姿势并使用甲钴胺、塞来昔布、地奥司明等神经营养及抗炎药物。
腹背肌力量薄弱者更易出现姿势代偿。加强核心稳定性训练可降低腰椎负荷,推荐平板支撑、臀桥等低强度康复动作。
伴有腰椎滑脱或侧弯者趴卧可能加剧结构不稳定。这类患者需定制矫形支具,严重者需考虑椎间融合术等手术治疗。
急性发作期建议采用侧卧屈膝体位,日常可进行游泳、瑜伽等低冲击运动,避免久坐久站及腰部扭转动作。