服用二甲双胍期间不建议饮酒。酒精可能增加乳酸酸中毒风险，并影响药物降糖效果，主要与代谢干扰、低血糖风险、肝脏负担、胃肠刺激等因素有关。
1、代谢干扰酒精抑制肝脏糖异生作用，与二甲双胍协同可能加剧血糖波动，需严格监测血糖并避免空腹饮酒。
2、低血糖风险酒精延缓肝脏分解二甲双胍，可能诱发迟发性低血糖，尤其夜间饮酒后需加强血糖监测。
3、肝脏负担二者均需肝脏代谢，长期联合使用可能加重肝功能损伤，饮酒期间应定期检查转氨酶指标。
4、胃肠刺激酒精与药物均可能引起恶心、腹痛等不良反应，合并使用时胃肠不适概率显著增加。
糖尿病患者应戒酒或严格限制饮酒量，若必须饮酒需提前咨询医生调整用药方案，并随身携带葡萄糖应急。
