肛瘘可能由肛周脓肿、克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起,可通过药物或手术治疗。
肛周脓肿破溃后未彻底愈合形成肛瘘,表现为肛门肿痛、流脓。急性期需切开引流,慢性期使用甲硝唑、头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
炎症性肠病导致肠壁穿透形成瘘管,伴随腹泻、腹痛。需长期服用美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤控制炎症,严重时需手术切除病变肠段。
结核杆菌侵袭肛管形成特异性感染,伴低热、盗汗。需规范抗结核治疗,使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药至少6个月。
肛门手术或异物损伤导致异常通道,可能出现排便困难。需手术清除坏死组织并修复瘘管,术后配合头孢曲松、奥硝唑预防感染。
保持肛门清洁干燥,避免久坐久站,饮食宜清淡富含膳食纤维,出现肛门不适及时就医。