腰突症急性期能用止痛药改善吗？

Question

腰突症急性期能用止痛药改善吗？

Answer 1

腰椎间盘突出症急性期可以使用止痛药改善症状。常用药物包括非甾体抗炎药、阿片类镇痛药、肌肉松弛剂等，具体需结合病情严重程度在医生指导下选择。

1、非甾体抗炎药：

布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等药物可缓解神经根炎症和疼痛，适用于轻中度疼痛，需警惕胃肠黏膜损伤风险。

2、阿片类镇痛药：

曲马多、羟考酮等强效镇痛药用于剧烈疼痛短期控制，须严格遵循医嘱避免成瘾性，通常联合其他治疗措施。

3、肌肉松弛剂：

盐酸乙哌立松、氯唑沙宗可解除椎旁肌痉挛，改善局部血液循环，常与非甾体抗炎药联用增强镇痛效果。

4、糖皮质激素：

地塞米松、甲泼尼龙适用于严重神经根水肿，可通过静脉或硬膜外给药快速消炎，不宜长期使用。

急性期需严格卧床休息，配合药物缓解症状后应逐步进行康复训练，避免久坐及负重活动，必要时考虑椎间孔镜等微创手术治疗。