腰椎间盘突出症可以采用激光治疗手术,主要方式有经皮激光椎间盘减压术、内镜下激光消融术等。激光手术适用于早期轻度突出患者,具有创伤小、恢复快的特点。
激光治疗适用于纤维环未完全破裂的膨出型或突出型患者,临床表现为下肢放射痛但无严重肌力下降,影像学显示突出物直径不超过5毫米。
严重椎管狭窄、髓核脱出游离、钙化型突出及合并腰椎不稳者禁用,这类患者可能需要传统开放手术如椎间盘切除术。
通过激光汽化部分髓核组织降低椎间盘内压力,减轻神经根压迫,手术需在C型臂X光机引导下精准定位操作。
术后需佩戴腰围4-6周,避免弯腰负重,配合康复训练增强核心肌群力量,复发率约5-10%。
建议术后3个月内避免剧烈运动,保持正确坐姿,控制体重减轻腰椎负荷,定期复查评估恢复情况。