压力性尿失禁可能由盆底肌松弛、妊娠分娩损伤、肥胖、慢性咳嗽等因素引起,通常表现为腹压增加时漏尿。
1、盆底肌松弛年龄增长或雌激素水平下降导致盆底肌张力减弱,可通过凯格尔运动增强肌力,严重者需生物反馈治疗。
2、妊娠分娩损伤多次阴道分娩可能损伤盆底神经肌肉,产后及时进行盆底康复训练有助于改善,必要时使用阴道托辅助支撑。
3、肥胖因素腹部脂肪堆积增加膀胱压力,减轻体重5%-10%可显著改善症状,建议低脂饮食结合有氧运动。
4、慢性腹压增高长期便秘或慢性咳嗽导致腹压持续升高,可能与慢性阻塞性肺病、支气管哮喘有关,需治疗原发病并避免憋气动作。
日常避免提重物及剧烈跳跃,适量摄入维生素C帮助胶原蛋白合成,症状持续需评估是否需悬吊术等手术治疗。