胎停孕可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、免疫因素异常、子宫结构异常等原因引起,可通过药物治疗、手术干预、免疫调节、生活方式调整等方式处理。
1、胚胎染色体异常约50%胎停孕与胚胎染色体数目或结构异常有关,属于自然淘汰机制。需通过清宫术获取绒毛组织进行基因检测,确诊后无须特殊治疗,建议夫妇双方进行染色体检查。
2、母体内分泌失调黄体功能不足、甲状腺功能异常等会导致孕激素不足。表现为孕早期阴道出血,可通过黄体酮注射液、地屈孕酮片、甲状腺素片等药物补充,需监测激素水平调整剂量。
3、免疫因素异常抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病可能引发胎盘血栓形成。伴随反复流产史,需使用低分子肝素、阿司匹林肠溶片、泼尼松片进行抗凝免疫治疗。
4、子宫结构异常子宫纵隔、宫腔粘连等解剖问题会限制胚胎发育。常见月经量少症状,需通过宫腔镜手术矫正,术后可考虑放置宫内节育器预防粘连复发。
建议孕前3个月开始补充叶酸,避免接触辐射和有毒物质,流产后间隔6个月再备孕,再次妊娠后需加强产检监测。