喝牛奶拉肚子可能与乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏、胃肠功能紊乱、炎症性肠病等原因有关，可通过调整饮奶方式、更换奶制品、药物治疗、病因治疗等方式改善。
1. 乳糖不耐受体内缺乏乳糖酶导致无法分解牛奶中的乳糖，表现为腹胀、腹泻。建议选择低乳糖牛奶或酸奶，可遵医嘱补充乳糖酶制剂如乳糖酶胶囊、乳糖酶片、乳糖酶口服液。
2. 牛奶蛋白过敏免疫系统对牛奶蛋白过度反应，常伴随皮疹、呕吐。家长需立即停用普通牛奶，改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉，必要时使用氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特等抗过敏药物。
3. 胃肠功能紊乱可能与肠道菌群失衡或应激反应有关，表现为间歇性腹泻。可尝试少量多次饮用温牛奶，配合益生菌如双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌、地衣芽孢杆菌调节肠道功能。
4. 炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎患者可能对牛奶敏感，通常伴有腹痛、黏液便。需完善肠镜检查确诊，治疗药物包括美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、泼尼松等，严重者需生物制剂治疗。
日常可记录饮食反应，避免空腹饮奶，优先选择发酵乳制品。若症状持续或加重，应及时至消化内科就诊完善乳糖耐量试验、过敏原检测等检查。
