黑便可能由饮食因素、药物作用、消化道出血、上消化道疾病等原因引起，需结合具体症状判断病因。
食用动物血制品、铁剂补充剂或深色食物可能导致粪便颜色变黑，停止相关饮食后症状可自行消失。
服用铋剂的胃药、铁剂或部分中成药会使粪便染黑，通常无其他不适，停药后颜色恢复正常。
上消化道出血经肠道分解形成硫化铁导致黑便，可能伴随呕血、头晕，需立即就医排查溃疡或静脉曲张。
胃溃疡、食管胃底静脉曲张等疾病引发出血时会产生柏油样便，常伴有腹痛、贫血，需胃镜检查确诊。
出现持续黑便建议记录饮食药物史，避免剧烈运动，及时消化内科就诊完善便潜血及内镜检查。
