股骨头坏死症状

Question

股骨头坏死症状

Answer 1

股骨头坏死症状主要包括髋关节疼痛、活动受限、跛行和肌肉萎缩，病情发展可能经历早期隐痛、进展期功能障碍、终末期关节变形等阶段。

1、髋关节疼痛

早期表现为腹股沟区间歇性钝痛，久坐或负重后加重，可能与骨内压增高或微骨折有关，需减少负重并遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药。

2、活动受限

髋关节屈伸、旋转功能逐渐下降，下蹲困难，与软骨塌陷及关节囊挛缩相关，可通过物理治疗改善，严重者需关节置换术。

3、跛行

因疼痛和下肢短缩导致的代偿步态，X线可见股骨头塌陷，需拄拐减轻负重，晚期可能需人工关节置换。

4、肌肉萎缩

臀肌和大腿肌群废用性萎缩常见于病程超1年者，伴随患肢缩短，康复训练结合电刺激治疗可延缓进展。

建议避免酗酒和激素滥用，控制体重减轻关节负荷，确诊后需骨科定期随访评估手术指征。