胸壁脂肪瘤属于良性软组织肿瘤，肺癌则是恶性肺部肿瘤，两者在性质、治疗及预后上有本质区别。
1、胸壁脂肪瘤胸壁脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成，生长缓慢且边界清晰，通常表现为无痛性皮下肿块，极少恶变，可通过超声或MRI确诊，较小者无须处理，较大或有压迫症状时需手术切除。
2、肺癌肺癌起源于支气管或肺泡上皮，与吸烟、环境污染等因素相关，常见症状包括咳嗽、咯血、胸痛，需通过CT、活检确诊，治疗方式包括手术、放化疗及靶向治疗。
3、鉴别要点脂肪瘤质地柔软、活动度好，影像学呈均质脂肪信号；肺癌多伴有呼吸道症状，影像学显示肺部占位伴毛刺征或分叶征，两者可通过病理检查明确区分。
4、处理原则无症状脂肪瘤定期观察即可，肺癌需根据分期制定综合治疗方案，早期手术切除是关键，晚期以延长生存期和提高生活质量为目标。
发现胸壁肿块或呼吸道症状持续不缓解时，应及时就医明确诊断，避免延误治疗时机。
