阴茎海绵体损伤可通过局部冷敷、压迫止血、药物治疗、手术修复等方式处理。该损伤通常由外力撞击、性行为不当、医源性操作、凝血功能障碍等原因引起。
1、局部冷敷早期用冰袋包裹毛巾冷敷患处,每次15分钟,间隔1小时重复进行,有助于减少肿胀和皮下出血。适用于轻度挫伤无皮肤破损的情况。
2、压迫止血用无菌纱布加压包扎阴茎,保持勃起状态30分钟以上。若伴有尿道出血需留置导尿管,同时使用蛇毒血凝酶等止血药物控制出血。
3、药物治疗疼痛明显时可使用布洛芬缓释胶囊,严重血肿需注射低分子肝素钙预防血栓,合并感染时需口服头孢克肟分散片。所有药物均需在泌尿外科医师指导下使用。
4、手术修复白膜破裂需紧急行海绵体缝合术,合并尿道断裂需实施尿道会师术。术后需留置导尿管2周,配合红外线理疗促进组织修复。
恢复期间避免性刺激和剧烈运动,穿着宽松内裤减少摩擦,定期复查超声评估愈合情况。出现持续勃起或排尿困难需立即返院就诊。