紫癜一般不影响生育功能,但妊娠可能加重病情,需根据紫癜类型评估风险。
1、过敏性紫癜妊娠期免疫状态变化可能诱发皮肤紫癜发作,表现为下肢对称性瘀点,通常无须特殊治疗,分娩后多自行缓解。
2、血小板减少性紫癜妊娠合并ITP可能导致产时出血风险增加,需监测血小板计数,重度者可遵医嘱使用静脉免疫球蛋白。
3、血栓性紫癜遗传性血栓倾向紫癜患者妊娠期需抗凝治疗,可能增加胎盘早剥风险,建议孕前进行凝血功能筛查。
4、血管炎性紫癜系统性血管炎相关紫癜妊娠可能诱发肾脏损害,需在风湿免疫科指导下调整免疫抑制剂用量。
计划妊娠的紫癜患者应提前进行孕前评估,孕期加强皮肤护理与凝血功能监测,避免搔抓紫癜皮损。