过敏性紫癜患者在病情稳定期可以怀孕，但需在医生指导下严密监测凝血功能及免疫状态。
1、病情评估
孕前需评估皮肤紫癜、关节肿痛等症状是否完全缓解，实验室检查需确认血小板计数及IgA水平正常。
2、药物调整
妊娠前3个月需停用环磷酰胺等致畸药物，必要时可改用泼尼松或羟氯喹等相对安全的免疫调节剂。
3、产科监护
孕期需增加产检频次，重点监测血压、尿蛋白及胎儿生长发育情况，预防子痫前期等并发症。
4、分娩准备
分娩前需复查凝血功能，备好血小板悬液，优先考虑阴道分娩，剖宫产仅用于产科指征。
建议孕前3个月开始补充叶酸，孕期保持低敏饮食，避免剧烈运动诱发皮肤出血点，定期复查尿常规和肾功能。
