宫外孕除了阴道出血,还可能引起剧烈腹痛、肩部放射痛、休克、肛门坠胀感等症状,严重程度从局部不适到危及生命不等。
输卵管破裂导致腹腔内出血,表现为突发性下腹撕裂样疼痛,可能伴随恶心呕吐。需紧急手术止血,常用甲氨蝶呤抑制胚胎生长或行输卵管切除术。
腹腔积血刺激膈神经引发右肩牵涉痛,提示内出血量较大。需立即补液并监测血压,必要时输血或进行腹腔镜探查。
大量失血导致面色苍白、脉搏细速、血压下降等失血性休克表现。需建立静脉通道快速扩容,紧急实施患侧输卵管切除手术。
血液积聚在子宫直肠陷凹刺激直肠,产生排便感但无实质粪便。可通过阴道后穹窿穿刺确诊,后根据出血量选择保守治疗或手术。
出现疑似症状须立即平卧并呼叫急救,避免剧烈活动加重出血,术后需监测血HCG至正常范围并避孕3-6个月。