子宫息肉多数情况属于良性病变,是否需要处理主要取决于息肉大小、症状及生育需求,常见影响因素有异常出血、不孕症、息肉增长速度、恶变概率。
1、异常出血月经量增多或非经期出血可能提示息肉存在,可通过宫腔镜检查确诊,必要时行息肉切除术。
2、不孕症子宫内膜息肉可能影响胚胎着床,备孕女性建议宫腔镜下摘除,术后3-6个月为最佳受孕窗口期。
3、增长速度短期内快速增大的息肉需警惕恶变可能,建议每3-6个月复查超声监测变化。
4、恶变概率绝经后新发息肉或伴异常出血者恶变风险较高,需病理检查排除子宫内膜癌。
建议定期妇科检查,直径小于1厘米的无症状息肉可暂观察,日常避免雌激素过度刺激。